Принципы построения системы

Медико-экономическая информационная система (МЭИС) представляет собой интегрированную систему автоматизации управленческой деятельности медицинского учреждения, работающую в реальном масштабе времени. Система предназначена для применения в поликлинических и стационарных медицинских учреждениях любой структуры и размеров.

Интегрированность и полнота

МЭИС представляет собой комплексную систему. Комплексный характер системы заключается в том, что в ней реализованы все бизнес-процессы медицинского учреждения, начиная от оформления пациента в регистратуре поликлиники или в приемном отделении стационара и заканчивая формированием счетов-реестров за пролеченных больных в страховые медицинские организации. В их числе: учет движения больных в стационаре, получение оперативной информации о работе клинических отделений, персонифицированный учет медикаментов и изделий медицинского назначения, расходуемых в ходе лечения больных, предварительная запись пациентов на прием к врачу поликлиники на основе расписания его работы, формирование всей необходимой медицинской статистической отчетности и т.д.

Модульность

МЭИС построена по модульному принципу. Модули — автоматизированные рабочие места, АРМы — работают в единой системе, со всей информацией, необходимой для решения конкретных задач конкретного специалиста. В число базовых модулей входят АРМы регистратора приемного отделения, сотрудника оперативного отдела, оператора и сотрудника отдела медицинской статистики. Пользователи имеют возможность приобретать отдельные дополнительные модули, постепенно наращивая систему.

Многоофисность

МЭИС позволяет вести учет больных нескольких медицинских учреждений, объединенных в единую локальную сеть и работающих в рамках одной структуры, например, территориального медицинского объединения. Данные этих учреждений хранятся централизованно, что обеспечивает высокую сохранность информации и снижает затраты на серверное оборудование.

Единая база данных

Все модули системы работают в рамках единой компьютерной сети. Отдельные пользователи на своих рабочих местах имеют возможность запускать на выполнение любые модули в рамках установленных им прав доступа. При этом пользователи обращаются к общей для всех базе данных. Информация, введенная одним человеком на одном рабочем месте, моментально становится доступной другим, работающим с модулями, использующими информацию данного типа. Например, регистрация случая госпитализации пациента в приемном отделении автоматически означает, что информация об этом доступна в справочном бюро больницы.

Ориентированность на бизнес-процесс

Несмотря на то, что МЭИС формирует всю необходимую медико-статистическую отчетную документацию, главным ее назначением является помощь в управлении медицинским учреждением, оптимизация его работы. Мы считаем, что внедрение информационных технологий на любом предприятии невозможно без изменения технологии работы этого предприятия и документооборота. В результате использования МЭИС многие промежуточные бумажные учетные документы становится ненужными, а работа медицинского персонала ускоряется и облегчается.

Разграничение прав доступа

МЭИС является системой с многоуровневой защитой информации от несанкционированного доступа. Права доступа определяются как на уровне групп (ролей), в которые входят пользователи, так и на уровне конкретных пользователей. Для различных пользователей и групп возможны ограничения по:

• уровню доступа к информации (просмотр, ввод, редактирование или отсутствие доступа);
• возможности использовать те или иные режимы работы АРМа;
• временному периоду — возможность доступа к информации не ранее чем за определенное число дней от текущей даты.

Идентификация пользователя при входе в систему определяется индивидуальным паролем, на основании которого определяются права доступа.

Индивидуальные рабочие места

В рамках каждого модуля — АРМа — пользователю доступ лишь тот набор функций, который входит в круг его функциональных обязанностей. В результате даже неподготовленный пользователь быстро овладевает навыками работы с АРМом.

Гибкость и адаптивность

Медико — экономическая информационная система легко настраивается на структуру конкретного медицинского учреждения. Это обеспечивается благодаря наличию многочисленных справочников, имеющих неограниченные возможности для расширения (например, справочник отделений, врачей и медицинских сестер, кабинетов поликлиники и т.п.).

Простота и удобство

МЭИС является системой, удобной для восприятия пользователем благодаря наглядности и простоте. Удобный пользовательский интерфейс, выполненный в мягких тонах, ориентирован на пользователей, имеющих элементарные навыки работы на компьютере. В системе реализована «интеллектуальная поддержка», когда дальнейшие действия пользователя определяются характером ранее введенной информации. Высокая скорость ввода данных обеспечиваются за счет минимального использования мыши.

Реальный масштаб времени

МЭИС работает в реальном масштабе времени. На практике это означает, что любые операции, произведенные в системе, тут же попадают в единую базу данных и становятся доступными для остальных пользователей. Следствием этого является возможность получения действительно оперативной информации из системы, например, о составе больных отделений, местонахождении конкретного больного, и т.д. Все отчетные документы, формируемые в системе, отражают текущее состояние медицинского учреждения на данный момент времени или за любой заданный пользователем временной период.

Высокие эксплуатационные характеристики

Высокая производительность и техническая надежность МЭИС определяется использованием СУБД Microsoft SQL Server, технологии хранимых процедур и архитектуры «клиент-сервер». В результате скорость работы системы определяется исключительно вычислительной мощностью сервера. В качестве рабочих станций могут использоваться компьютеры класса Pentium-166 и выше с операционной системой Microsoft Windows 95 или более современной семейства Microsoft Windows.

Надежность и безопасность

Большое внимание в системе уделяется вопросам обеспечения надежности и безопасности обработки данных. Для этого в ней используется ряд решений, гарантирующих максимальную достоверность и непротиворечивость информации за счет разнообразных алгоритмов логического контроля входных данных. Для защиты от потерь информации при сбоях технических средств применяется широкий набор методов, основанных на создании резервных копий базы данных, управлении обработкой транзакций и др. Перечисленные меры по обеспечению высокого уровня надежности и защиты данных позволяет рассматривать информацию, хранящуюся в базе данных МЭИС, как документ.

Открытость системы

Тщательно и подробно описанная структура таблиц базы данных МЭИС и связей между ними позволяет работать с хранящейся в них информацией с помощью программных средств сторонних производителей, в частности — Microsoft Access, строить разнообразные аналитические запросы на языке SQL и использовать OLAP-технологии. Таким образом, МЭИС может информационно взаимодействовать с другими информационными системами (бухгалтерской, аптечной и т.д.).

Высокий уровень обслуживания

Стандартный договор на поставку системы предполагает настройку системы под структуру медицинского учреждения Заказчика и гарантийное сопровождение системы квалифицированными специалистами в течение одного года с момента ввода ее в промышленную эксплуатацию (консультации, модификация системы при изменении Законодательства, бесплатная поставка новых версий). Последующее сопровождение системы осуществляется на основе отдельно заключенных договоров. В состав сопроводительной документации входят: описание структуры базы данных МЭИС и руководства пользователя на приобретаемые АРМы. В качестве дополнительных условий могут быть оговорены: обучение пользователей на территории Заказчика, модернизация системы в соответствии с пожеланиями Заказчика и т.д.

Защита информации

Специфика хранимой информации, являющейся одновременно конфиденциальной (Указ Президента РФ № 188 от 6 марта 1997 г.) и предметом врачебной тайны (ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан) выдвигает жесткие требования к защите информации. В связи с этим в системе реализована надежная защита от таких ситуаций, как попытки несанкционированного доступа к системе, ошибки пользователей при работе с системой, которые могут вызвать нарушение целостности информации в базе данных, отказы аппаратных средств и сбои программного обеспечения компьютера.

Разграничение прав доступа

Каждый зарегистрированный пользователь имеет идентификационное имя пользователя и пароль, которые он должен указать в начале сеанса работы с системой. В случае некорректного ввода идентификационного имени пользователя или пароля, работа с системой невозможна. Помимо пароля для каждого пользователя определяется перечень доступных для него операций и информационных массивов. Права доступа пользователей регламентируются администратором системы. Выполнение некоторых функций допускается только для руководства больницы. Кроме того, на уровне сетевой операционной системы могут быть введены рабочие дни и рабочие часы персонала. Администратор системы может легко модифицировать контроль за доступом для временных ограничений, например, при сверхурочной работе.

Контроль действий пользователя

Каждая запись в базе данных МЭИС содержит информацию о том, какой пользователь и в какое время ввел или модифицировал информацию. В случае возникновения нештатных ситуаций или выявления ошибочной информации имеется возможность просмотреть операции всех пользователей для выяснения «авторства» и времени выполнения действий.

Контроль целостности и непротиворечивости данных

При выполнении всех операций, связанных с модификацией информации в базе данных автоматически осуществляется контроль непротиворечивости и целостности данных. Это выполняется системными функциями, а также специализированными процедурами. Так, например, в момент выдачи регистратором талона на консультативный прием этот талон блокируется для всех остальных пользователей системы, чем предупреждается возможность выдачи «двойных» талонов. После выдачи талона информация на экранах мониторов других пользователей автоматически обновляется.

Управление транзакциями

Любая операция, направленная на модификацию информации в базе данных, основывается на системе поддержки транзакций Microsoft SQL Server. Транзакция — это набор команд работы с базой данных, которые выполняются каждый раз при решении определенной задачи. Поддержка транзакций позволяет нескольким рабочим станциям одновременно обновлять информацию в базе данных с полной уверенностью в том, что операция будет защищена от сбоев питания или программного обеспечения. Если такой сбой происходит на одной из рабочих станций, то результаты всех незавершенных на момент сбоя системы операций будут аннулированы, а данные будут восстановлены в первоначальном виде. Так, например, если сбой происходит в момент выполнения операции оформления выбытия больного, то после восстановления системы достаточно лишь повторно выполнить это действие.

Другие средства и методы защиты данных

Для защиты системы от потерь информации при повреждении жестких дисков сервера используется метод зеркального отображения дисков на программном уровне с использованием средств зеркалирования серверной операционной системы Microsoft Windows или на аппаратном, с использованием RAID-массивов. Метод предполагает автоматическое зеркальное дублирование всех записей на двух или нескольких физических дисках. При этом система проверяет записи на обоих дисках, и, если происходит сбой на одном диске, производится переключение на зеркальный диск без потери информации. Дополнительно для защиты информации рекомендуется использовать средства резервного копирования информации, например регулярное («еженочное») копирование архивного дампа базы данных с сервера на жесткий диск другого компьютера, а также периодическая ее запись на компакт-диски. Обязательным является использование источников бесперебойного питания, обеспечивающих безаварийную эксплуатацию системы, а главное — сервера при кратковременном отключении электроэнергии.

Новости    Назначение и возможности    Автоматизированные рабочие места    Технологии    Мы предлагаем